L’utilizzo del programma di salute digitale di Propeller Health, che integra i dati in tempo reale di pazienti affetti da malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) e il feedback dei fornitori di assistenza sanitaria, ha mostrato un significativo miglioramento degli esiti sanitari, secondo un nuovo studio.

Lo studio, “Passive Monitoring of Short-Acting Beta-Agonist Use via Digital Platform in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Quality Improvement Retrospective Analysis”, è stato pubblicato su JMIR Formative Research.

I beta-agonisti a breve durata d’azione (SABA) sono prescritti ai pazienti con BPCO per gestire i sintomi acuti perché forniscono un rapido sollievo dei sintomi; come tale, i SABA sono considerati farmaci di salvataggio.

Se i medici avessero accesso ai dati sull’uso effettivo dei SABA da parte dei pazienti, potrebbero potenzialmente adeguare il regime terapeutico, identificare il peggioramento dei sintomi e determinare il rischio o il verificarsi di una esacerbazione della malattia.

Ciò ha portato allo sviluppo di app per smartphone, monitor elettronici dei farmaci e interventi testuali che possono tracciare e fornire feedback in tempo reale sull’uso dei farmaci e sullo stato clinico.

Tali programmi di salute digitale hanno avuto successo nel trattamento delle malattie respiratorie croniche, tra cui l’asma e la BPCO. Tuttavia, questi programmi sono spesso associati al non coinvolgimento e all’eventuale abbandono da parte dei pazienti.

Una nuova ricerca suggerisce che i programmi di salute digitale che integrano anche gli operatori sanitari (come i medici) o gli allenatori possono migliorare i risultati clinici, i tassi di coinvolgimento e la fidelizzazione.

La BPCO può avere un impatto devastante sulle persone che colpisce. L’uso di uno strumento di salute digitale per gestire la BPCO può sollevare parte dell’onere della malattia e fare molto per migliorare la qualità della vita quotidiana, in particolare quando clinici e pazienti interagiscono con i dati.

Tuttavia, ci sono stati pochi sforzi per arruolare i pazienti con BPCO in questi programmi a causa delle sfide percepite con l’età del paziente e del comfort con la tecnologia, nonché potenziali aumenti del carico del fornitore.

Pertanto, un gruppo di ricercatori di Propeller Health e delle cliniche del centro medico senior JenCare di Louisville, Kentucky, ha condotto uno studio pilota per determinare se un programma di salute digitale che integri gli operatori sanitari potrebbe contribuire a migliorare i risultati clinici nei pazienti con BPCO idonei a Medicare.

In totale, 190 pazienti con BPCO sono stati reclutati da tre cliniche JenCare Senior Medical Center.

Ai pazienti è stato fornito l’accesso allo strumento di salute digitale di Propeller, che funziona collegando un piccolo sensore (un monitor elettronico per i farmaci) all’inalatore del paziente al fine di raccogliere dati sull’uso dei farmaci, in particolare SABA. Un’app per smartphone è stata utilizzata per tenere traccia delle tendenze e ricevere feedback.

Il sistema invia quindi promemoria sui farmaci, rapporti sui progressi compiuti e approfondimenti sulle malattie agli smartphone o agli hub dei pazienti, nonché rapporti ai loro fornitori di assistenza sanitaria. I fornitori hanno avuto accesso ai dati raccolti attraverso un sito Web sicuro e sono state inviate notifiche e-mail se un paziente ha avuto un cambiamento significativo nell’uso dell’inalatore.

I cambiamenti nell’uso e negli esiti di SABA sono stati valutati a tre, sei e 12 mesi. I medici hanno utilizzato i dati in tempo reale di Propeller per raccomandare modifiche ai piani di assistenza personalizzati dei pazienti.

I risultati hanno indicato che a tre, sei e 12 mesi, i pazienti hanno registrato riduzioni significative nell’uso di SABA di salvataggio giornaliero e notturno e un aumento del numero di giorni in cui non avevano bisogno di SABA (un aumento del 36% a 12 mesi), che ha suggerito che le loro condizioni generali erano migliorate.

L’impegno del paziente, misurato dal rapporto tra l’uso attivo giornaliero e l’uso attivo mensile, è stato superiore al 90% sia a sei che a 12 mesi. Inoltre, i pazienti hanno prontamente adottato la piattaforma digitale e avevano un tasso di ritenzione dell’81% a sei mesi.

In media, agli operatori sanitari sono state inviate due notifiche e-mail per paziente durante il periodo di 12 mesi.

Nel complesso, i risultati hanno suggerito che un programma di salute digitale integrato come parte della pratica clinica standard era fattibile e aveva un onere del fornitore basso. Il pilota ha dimostrato una riduzione significativa dell’uso di SABA e ha aumentato i giorni senza SABA. Inoltre, i pazienti hanno prontamente adottato la piattaforma digitale e hanno dimostrato un forte impegno.

Fonte: Passive Monitoring of Short-Acting Beta-Agonist Use via Digital Platform in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Quality Improvement Retrospective Analysis

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